CBD y Epilepsia: Hacia el Purple Day 2026
Aunque el calendario marca mediados de febrero, ya tenemos la mirada puesta en el próximo 26 de marzo: el Purple Day. Nos adelantamos a esta cita mundial de concienciación sobre la epilepsia porque la información es, para muchos pacientes, la herramienta de salud más urgente. El CBD (Cannabidiol) ha dejado de ser una alternativa experimental para convertirse en un aliado clínico de primer orden, especialmente para ese 30% de personas con epilepsia refractaria que no encuentran alivio en la farmacología convencional.
El cerebro bajo control: ¿Cómo actúa el CBD?
A diferencia del THC, el CBD no produce efectos psicotrópicos, lo que ha permitido su estudio profundo en pediatría. Su capacidad para reducir la frecuencia y severidad de las crisis convulsivas se basa en una acción multi-diana en nuestro sistema nervioso:
- Regulación del calcio intracelular: El CBD ayuda a estabilizar los niveles de calcio en las neuronas, evitando la tormenta eléctrica que precede a una convulsión.
- Modulación de receptores GPR55 y TRPV1: Estos receptores actúan como interruptores que, al ser modulados por el CBD, reducen la excitabilidad neuronal excesiva.
- Neuroprotección: Gracias a sus propiedades antioxidantes, el CBD ayuda a proteger el tejido cerebral del desgaste y el estrés oxidativo que suponen las crisis recurrentes.
De la evidencia clínica al fármaco
El punto de inflexión mediático fue el caso de Charlotte Figi, pero el punto de inflexión científico ha sido la aprobación de medicamentos como el Epidiolex. Este fármaco, basado en CBD purificado, ha demostrado resultados sólidos en síndromes complejos que antes no tenían respuesta:
- Síndrome de Dravet: Reducción drástica de crisis motoras prolongadas en niños.
- Síndrome de Lennox-Gastaut: Mejora en la calidad de vida y reducción de los "drop attacks" (crisis de caída súbita).
- Esclerosis Tuberosa: Eficacia probada en crisis asociadas a esta condición genética.
El debate científico: ¿Aislado o planta completa?
Uno de los mayores debates en la medicina cannábica actual es la superioridad del efecto séquito (entourage effect). Mientras que fármacos como el Epidiolex utilizan CBD puro (aislado), muchos estudios observacionales sugieren que las dosis necesarias para controlar las crisis son mucho menores cuando se utiliza un extracto de planta completa (full spectrum).
La presencia de otros cannabinoides minoritarios (como el CBG o el THCV) y terpenos específicos parece potenciar la eficacia del CBD y reducir los efectos secundarios. Para el paciente, esto se traduce en una terapia más eficiente y, a menudo, mejor tolerada por el organismo a largo plazo.
Seguridad y grado farmacéutico: Lo que debes saber
Este especial nos permite hacer hincapié en un factor crítico: la seguridad. El uso medicinal del CBD requiere un rigor que va más allá del uso recreativo o cosmético.
Advertencia de interacción: El CBD se metaboliza en el hígado a través de las mismas enzimas que muchos fármacos antiepilépticos (como el Clobazam). Esto puede aumentar la concentración de estos fármacos en sangre, provocando somnolencia excesiva o toxicidad. Por ello, el tratamiento con CBD debe ser supervisado siempre por un neurólogo.
El camino hacia el 26 de marzo: Regulación y acceso
En este purple day 2026, la gran batalla no es científica, la ciencia ya ha hablado, sino administrativa. En España, las familias siguen reclamando un marco legal que permita el acceso a extractos estandarizados, libres de contaminantes y con una composición exacta garantizada por laboratorios. Hablar de ello hoy es nuestro compromiso para que el Purple Day la conversación ya haya calado en la sociedad.
Más que un día, una lucha diaria
En este purple day 2026, el mensaje es claro: la ciencia del cannabis ya no es una cuestión de creencia, sino de evidencia clínica. El camino recorrido desde los primeros aceites artesanales hasta los fármacos de grado farmacéutico demuestra que el CBD es una pieza clave en el rompecabezas de la neurología moderna.
Sin embargo, para que esta esperanza sea real y segura, debemos seguir exigiendo dos pilares fundamentales: regulación y educación. Un paciente de epilepsia no puede depender de la suerte o del mercado gris; merece productos estandarizados y el acompañamiento de profesionales médicos que entiendan el sistema endocannabinoide. Este marzo, vístete de púrpura, pero sobre todo, infórmate y comparte ciencia.
Referencias bibliograficas:
- Organización Mundial de la Salud. (2024, 7 de febrero). Epilepsia. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy
- Ryan, D., Drysdale, A. J., Lafourcade, C., Pertwee, R. G. y Platt, B. (2009). Cannabidiol targets mitochondria to regulate intracellular Ca2+ levels. The Journal of Neuroscience, 29(7), 2053–2063. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3315-08.2009
- Hampson, A. J., Grimaldi, M., Axelrod, J. y Wink, D. (1998). Cannabidiol and (-)Δ9-tetrahydrocannabinol are neuroprotective antioxidants. Proceedings of the National Academy of Sciences, 95(14), 8268–8273. https://doi.org/10.1073/pnas.95.14.8268
- Iannotti, F. A., Hill, C. L., Leo, A., Al-Husayni, A., Williams, C. J., Belluo, R. A., Whalley, B. J., Williams, N. M., Stephens, G. J. y Di Marzo, V. (2014). Nonpsychotropic plant cannabinoids, cannabidivarin (CBDV) and cannabidiol (CBD), activate and desensitize transient receptor potential vanilloid 1 (TRPV1) channels in vitro: Potential for the treatment of neuronal hyperexcitability. ACS Chemical Neuroscience, 5(11), 1131–1141. https://doi.org/10.1021/cn5000524
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E
Elizabeth Erhardt
