Cannabis y epilepsia

Elizabeth Erhardt
30 Nov 2022

Aproximadamente un tercio de los pacientes con epilepsia tienen convulsiones resistentes a los medicamentos antiepilépticos. Los cannabinoides se utilizan para tratar una variedad de afecciones del sistema nervioso. Dos de los principios activos del cannabis son el delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) y el cannabidiol (CBD), este último considerado más seguro y eficaz en el tratamiento de las convulsiones, y con menos efectos psicotrópicos. Los estudios clínicos experimentales y pilotos emergentes sugieren que el cannabidiol puede actuar como un agente antiepiléptico efectivo.


Las convulsiones epilépticas son descargas eléctricas anormales que pueden originarse en una variedad de regiones cerebrales y pueden causar alteraciones en los comportamientos, la conciencia y las sensaciones. Los cannabinoides sintetizados normalmente dentro del sistema nervioso central (SNC) tienen un papel en la disminución de la liberación de neurotransmisores excitadores en el SNC, por lo que previenen las convulsiones.

Un artículo de Ethan Russo publicado en 2016 sostiene que familias de pacientes con epilepsia han llevado a un intenso interés en los medicamentos a base de cannabis para su tratamiento, con el mayor enfoque en el cannabidiol. Debido a las fallas terapéuticas y debido a la toxicidad asociada con los antiepilépticos utilizados actualmente, la búsqueda de fármacos relativamente no tóxicos con diferentes mecanismos de acción es un objetivo obvio en la investigación de la epilepsia. Tanto la falta de toxicidad como las propiedades anticonvulsivas del CBD se combinan para mejorar su potencial terapéutico como antiepiléptico.

Los datos actuales no solo respaldan el papel del sistema endocannabinoide en la generación y el mantenimiento de las convulsiones, sino que también explican los efectos positivos del THC en el control de las convulsiones en modelos animales de epilepsia. El artículo publicado en 2017 en Epilepsy & Behavior por Raphael Mechoulam, menciona que en Israel el cannabis medicinal enriquecido con CBD se aprueba oficialmente para el tratamiento de la epilepsia pediátrica.

 

Case Report: Charlotte Figi

“¡Por primera vez desde que comenzaron sus convulsiones, Charlotte experimentó siete días consecutivos sin una sola convulsión!” Narra el reporte del caso de Charlotte Fiji. Con una frecuencia basal de más de 300 convulsiones por semana, en el tercer mes de comenzar con el extracto de CBD de alta concentración, Charlotte tuvo una reducción de más del 90% en las convulsiones. A los 20 meses después de comenzar, Charlotte solo tiene de 2 a 3 convulsiones nocturnas por mes, se alimenta y bebe sol por vía oral, y sus comportamientos autistas (auto-lesión, agresividad, comportamiento auto estimulante, mal contacto visual e interacción social deficiente) han mejorado.

 

Bibliografía:

Maa E., Figi P. The case for medical marijuana in epilepsy. Epilepsia. 2014.

Russo EB, Cannabis and epilepsy: An ancient treatment returns to the fore, Epilepsy Behav (2016), http://dx.doi.org/10.1016/j.yebeh.2016.09.040

Samba D.,Golub R. V. M., The Pharmacological Basis of Cannabis Therapy for Epilepsy. The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 2016

Szaflarski P. J., Martina Bebin E., Cannabis, cannabidiol, and epilepsy — From receptors to clinical response. Epilepsy & Behavior. 2014.

Zaheer S, Kumar D, Khan MT, et al. (10 de septiembre de 2018) Epilepsia y cannabis: una revisión de la literatura. Cureus 10(9): e3278. doi:10.7759/cureus.3278

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