Opioidy na bolest jsou v USA předepisovány poprvé od devadesátých let méně

Soft Secrets
11 Jul 2017

Podle nové zprávy z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) počet opiátových předpisů psaných ve Spojených státech klesl poprvé od počátku epidemie s opioidy na konci 90. let.

Mezi lety 2012 a 2015 poklesl počet předepsaných léků na opioidní bázi proti bolesti o více než 13 procent, z 81,2 na 100 pacientů na 70,6. Zatímco první pokles za téměř dvacet let je rozhodně pozitivním znamením, zcela tuto zničující krizi s opoidy vymýtit zatím nedokážeme. Dokonce i jednatelka CDC, Dr. Anne Schuchatová, upozorňuje čtenáře na údaje, aby ztlumila nadšení pramenící z domnění, že tento problém je blízko k vyřešení. Schuchatová zdůraznila, že hladina předepisování léků proti bolesti jsou i nadále čtyřnásobné než u některých evropských protějšků. „Vypadá to trochu lépe, ale musíte vše brát v kontextu,“ řekla Schuchatová v rozhovoru pro Washington Post. „Stále vidíme, že příliš mnoho lidí je užívá příliš dlouho.“ Problém návyku na opioidy v našem národě spočívá v komerční povaze farma průmyslu a v nekontrolovaném nadměrném předepisování, který začal v raných 90. letech. Doktor James Feeney, chirurg v Hartfordu v Connecticutu, který vedl jednu z prvních vládou schválených studií o užívání konopí jako náhražky opioidních léků proti bolesti při léčbě akutní bolesti, připočítává příchod epidemie americké lékařské komunitě, která přijala fyzickou bolest jako „páté vitální znamení“, vytvářející kulturu, v níž je znecitlivění normální. Jedním z dalších hlavních problémů je podle zjištění CDC množství času, než se data dostanou k veřejnosti, protože nejnovější údaje o lécích, které máme od CDC, jsou ještě nejméně dva roky staré. S tolika ohroženými životy je bezpečné říci, že sledování opiátů by mělo probíhat v reálném čase na celostátní úrovni, aby CDC nemusela odkládat a sbírat staré záznamy z jednotlivých států. V roce 2015 zemřelo více než 33 000 osob v důsledku předávkování opiáty - téměř polovina z nich byla zabita přímo léky proti bolesti na předpis. V tomtéž roce Dr. Schuchatová řekla, že bylo předepsáno tolik léků proti bolesti, že by to stačilo k „poskytnutí léků k tlumení bolesti každému Američanovi na dobu tří týdnů." „Zlepšení zvládnutí chronické bolesti je velmi důležité,“ vysvětlila Dr. Schuchatová. „Existuje několik přístupů. Větší studie naznačují, že opioidy, dokonce i vysoké dávky opioidů, nejsou dlouhodobě účinné proti chronické bolesti a z dlouhodobého hlediska mohou být dokonce nebezpečné.“ Zdravotní pojišťovny ve Spojených státech, které odmítají pokrýt alternativní terapeutické metody, jako je léčebná marihuana pro pacienty s bolestivým postižením, nutí mnoho jedinců používat jediné dostupné a kryté léčebné možnosti, kterými jsou opioidní léky proti bolesti. Když jsou pacientům předepisovány léky po delší dobu, jejich šance na rozvoj závislostí roste. „Pokud jste na opioidech déle než tři měsíce, riziko závislosti se zvyšuje 15x," dodala Dr. Schuchatová.
S
Soft Secrets