Pozor na interakce kanabinoidů z konopí a léků

MichalS
23 Aug 2023

Pokud užíváte konopí, měli byste si být vědomi určitých interakcí s léky. Interakce mezi konopím a některými léky na předpis mohou být nebezpečné. V některých případech ale může konopí lék na předpis zcela nahradit. Je tedy lepší užívat buď konopí, nebo jiný lék, ale raději ne obě substance dohromady. V tomto článku se dozvíte podrobnosti.


Čím více kanabinoidů se v těle nahromadí, tím větší je šance na problematické interakce s léky na předpis, které mohou vést k srdečním či plicním komplikacím, nebo k pocitu nevolnosti a v horším případě vás dostat do nemocnice. Většině těchto komplikací lze předejít.

Riziko interakce konopí a medikamentů

Tělo používá ke zpracování všech látek, které skončí v trávicím systému, stejnou sadu enzymů. Problém nastane, když kanabinoidy, jako je THC a CBD, začnou blokovat enzymy v jejich práci.

Stejné enzymy, které v játrech zpracovávají THC a CBD, metabolizují také více než 70 % některých nejčastěji užívaných léků na předpis.

Při kombinaci konopí s jinými léky vždy hrozí, že některé z kanabinoidů zesílí účinky určitých léků na předpis nebo způsobí, že se léky příliš rychle vyplavují z těla, jako byste je nespotřebovali všechny.

Které léky mohou vyvolat nebezpečné interakce s konopím?

Existuje několik skupin léků, které mohou s konopím vyvolat opravdu nepříjemné až nebezpečné reakce. Níže jsou uvedeny některé z nejčastěji předepisovaných skupin léků, jejichž kombinaci s konopím by se pacienti měli vyhnout:

  • Léky proti bolesti (např. kodein)
  • Léky na záchvaty
  • Sedativa a antidepresiva
  • Léky na ředění krve (např. Warfarin…).
  • Bronchodilatancia
  • Léky proti úzkosti (např. Xanax, Valium)

Jak interakce funguje na chemické úrovni?

Nedávný výzkum publikovaný v časopise Drug Metabolism and Disposition ilustruje problematickou interakci mezi kanabinoidy, jako jsou TCH a CBD, a jinými léky na předpis. Výzkum zahrnuje dvě laboratorní zprávy, z nichž jedna se zabývala skupinou enzymů známých jako cytochromy P450 (CYP) a druhá skupinou enzymů zvaných UDP-glukuronosyltransferázy (UGT).

Zpracování THC a CBD v trávicím traktu trvá méně než hodinu a poté po sobě zanechávají vedlejší produkty, které mohou v těle zůstat několik dní a týdnů. CYP fungují v počátečních fázích zpracování kanabinoidů, zatímco UGT se zapojují později.

Ve snaze zjistit, jak mohou kanabinoidy narušovat činnost enzymů a jejich schopnost metabolizovat jiné látky, použili vědci k testování jednotlivých enzymů kultivované buňky lidských ledvin.

Laboratorní práce ukázala, že hlavní metabolity THC inhibují klíčové enzymy CYP, z nichž některé usnadňují důležité funkce v játrech. Bylo také zjištěno, že kanabinoidy, a zejména CBD, inhibují některé z nejdůležitějších enzymů UGT v játrech. CBD dále blokoval další tři enzymy, které se z více než 90 % podílejí na metabolismu UGT v ledvinách a jsou zodpovědné za odstraňování toxinů a některých léčiv z těla.

Které interakce jsou nejvíce nebezpečné?

  • Nejzávažnější interakcí je interakce mezi konopím a warfarinem, což je lék na ředění krve. Vzhledem k tomu, že CBD může zvyšovat hladinu jiných léků, může být přítomnost CBD i warfarinu v těle v některých případech smrtelná.
  • Směs konopí a sedativ, jako je například klobazam, může způsobit intoxikaci.
  • U bronchodilatancií, jako je teofylin, může konopí snížit jejich účinnost, a pacient tak z léku získá jen malý nebo žádný prospěch.
  • U volně prodejných léků proti bolesti, jako je ibuprofen, může konopí opět zvýšit jejich toxicitu.

Léky proti bolesti jsou již samy o sobě vysoce toxické pro ledviny a játra. Když konopí zpomalí metabolismus, toxiny zůstávají v těle déle a poškozují orgány. Na druhou stranu může konopí mnohdy zcela nahradit léky proti bolesti (za předpokladu, že dotyčný neužívá žádné jiné léky, například antidepresiva nebo antikonvulziva).

Přečtěte si také:

 

M
MichalS