Konopí a zánětlivé onemocnění střev
Léky na bázi konopí vykazují v preklinických studiích slibné výsledky při léčbě zánětlivých střevních onemocnění, přitom zatím neprokázaly pozitivní účinky přímo na snížení zánětu. V tomto článku se zabýváme studií, která se zaměřuje na analýzu změn kvality života u pacientů se zánětlivým střevním onemocněním, kteří vyzkoušeli konopnou léčbu.
Co je to zánětlivé onemocnění střev?
Zánětlivé střevní onemocnění je celosvětově stále častější a postihuje mnoho lidí – v západních zemích zhruba 1 z 200 lidí. Stále častěji se vyskytuje také v rychle se rozvíjejících zemích Asie, Afriky a Jižní Ameriky. Zánětlivé střevní onemocnění se dělí na dva typy: Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu. Tyto dva typy mají různé příčiny, postižené části střeva, příznaky i léčbu.
Mezi nejčastější příznaky patří úporné průjmy, bolesti žaludku, úbytek hmotnosti, podvýživa a únava. Tyto příznaky mohou zhoršit kvalitu života člověka a ovlivnit jeho schopnost pracovat a vést aktivní společenský život. Zánětlivé střevní onemocnění může být také nákladné, protože vyžaduje celoživotní výdaje na léčbu. Bohužel neexistuje zatím žádný lék a nemoc může mít období relapsů a remisí, což značně zhoršuje kvalitu života pacientů.
Jak může konopí pomoci?
Léky na bázi konopí získávají stále větší pozornost jako léčba zánětlivých střevních onemocnění. Účinné kanabinoidy, THC a CBD interagují s endokanabinoidním systémem prostřednictvím receptorů CB1 a CB2. Zatímco THC působí jako částečný agonista CB1 a CB2, CBD má složitější farmakodynamiku bez jasné afinity k těmto receptorům.
Předklinické studie naznačují, že by ovlivnění endokanabinoidního systému mohlo být terapeutickou možností léčby symptomů souvisejících se zánětlivým onemocněním střev. Několik studií in vitro ukázalo, že agonisté receptorů CB1 a CB2 mohou na myších zmírnit střevní zánět, zatímco antagonisté zánětlivou reakci zvyšují. Stimulace receptorů CB2 byla spojena se snížením produkce cytokinů a inhibicí migrace neutrofilů. Kromě toho bylo zjištěno, že kanabidiol (CBD) samotný a v kombinaci s Δ9-THC má protizánětlivé vlastnosti ve studiích in vivo.
Studie a výsledky
Ve Spojeném království byla provedena studie, která zahrnovala 76 pacientů s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou. Zlepšení bylo pozorováno po 1 a 3 měsících.
Studie uvádí, že u pacientů, kteří dostávali léčbu léčebným konopím na refrakterní příznaky Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy, došlo ke krátkodobému zlepšení zánětlivých střevních onemocnění a celkové kvality života. Navíc ti, kteří dříve užívali konopí, zaznamenali větší zlepšení ve srovnání s těmi, kteří konopí neužívali.
Statisticky významné zlepšení výsledků specifických pro zánětlivé střevní onemocnění a celkové kvality života související se zdravím bylo pozorováno 1 a 3 měsíce po zahájení léčby. U účastníků, kteří dříve užívali konopí, došlo k většímu zlepšení kvality života související se zdravím a k menšímu výskytu nežádoucích účinků ve srovnání s těmi, kteří konopí dříve neužívali.
Tato zjištění poukazují na potenciální užitečnost léků na bázi konopí jako krátkodobé doplňkové léčby, zejména u pacientů, kteří i přes maximální dostupnou léčbu nadále pociťují vysilující příznaky.
-----
Autor článku: Elizabeth Erhardt
Zdroj: Nishaanth Dalavaye, Simon Erridge, Martha Nicholas, Manaswini Pillai, Lara Bapir, Carl Holvey, Ross Coomber, James J Rucker, Jonathan Hoare & Mikael H Sodergren (2023) The effect of medical cannabis in inflammatory bowel disease: analysis from the UK Medical Cannabis Registry, Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 17:1, 85-98, DOI:
M
MichalS
